Краткий ликбез по антителам к коронавирусу и их уровню: как трактовать результаты тестов
Начну с того, что тестирование на антитела – это скорее удовлетворение исследовательского любопытства. Государство, понимая, что администрировать уровень антител в 140-миллионной стране нереально, пошло по пути сроков вакцинации и ревакцинации. В основе лежит тезис, что от вакцинации человека с высоким титром антител хуже не будет (это действительно так).
Тем не менее, многим интересно, что же они видят после болезни или вакцинации и как это трактовать. Ведь, помимо формальной («вакцинно-сертификатной») стороны вопроса есть еще и «индивидуально-защитная».
Начну с того, что антитела бывают нейтрализующие вирус и «просто маркеры». Если объяснять «на пальцах», то нейтрализующие антитела физически (это важно!) прикрепляются к спайк-белку (шипу) вируса и не дают вирусу прикрепиться к клетке.
Антитела-маркеры просто показывают, что встреча с вирусом была. Пример антител-маркеров, известный всем – реакция Манту. Понятно, что она от туберкулеза не защищает, но факт встречи с микобактерией туберкулеза отражает.
При Ковиде важен уровень антител к спайк-белку. Важно понимать, что такие антитела вырабатываются, как после болезни, так и после вакцинации. Разница в том, что к болезни прилагается букет осложнений, а к вакцинации – нет. Но сами антитела – одинаковые, т.к. спайк-белок, прикрепленный к вирусу и спайк-белок, выработанный вакциной Спутник – одни и те же.
Теперь рассмотрим несколько вариантов, дабы было проще трактовать результаты.
************
ВАРИАНТ 1
Человек переболел и у него после болезни уровень иммуноглобулина G к спайк-белку составил 12 референсных значений.
Через 5 месяцев уровень иммуноглобулина G к спайк-белку упал до 3 референсных значений.
ВЫВОД: После болезни не было встречи ни с вирусом, ни с вакциной. Антитела прожили свой срок и ушли
---------------
ВАРИАНТ 2
Человек переболел и у него после болезни уровень иммуноглобулина G к спайк-белку составил 12 референсных значений.
Через 5 месяцев уровень иммуноглобулина G к спайк-белку поднялся до 20 референсных значений.
ВЫВОД: После болезни человек встретился с вирусом, или был вакцинирован. Организм, располагающий антителами, увидел новое вторжение – и выработал дополнительные антитела.
************
Ровно то же самое, с точки зрения антител, происходит с вакцинированными.
Там, правда, есть еще один нюанс: если сформировался Т-клеточный иммунитет, то в течение нескольких дней даже при низком (или даже нулевом) уровне антител произойдет их быстрое нарастание.
Но Т-клеточный иммунитет формируется не у всех переболевших Ковидом в легкой форме. Не вырабатывается он, говорят, и у вакцинированных вакциной Чумакова.
У вакцинированных Спутником, как и у переболевших в среднетяжелой или тяжелой форме, Т-клеточный иммунитет, как правило, формируется.
Ну и дополню, что, согласно данным профессора Царенко, руководящего ковидной реанимацией в московской 52-й больнице, человек защищен при штамме «Дельта», если уровень антител выше 10 референсных значений.
Если он 3-10 референсных значений – это риск: при высокой вирусной нагрузке антител «в моменте» может не хватить.
Если уровень антител ниже 3 референсных значений – то, по мнению этого, бесспорно высококвалифицированного, специалиста, человек практически не защищен.
Отсюда и картина с болеющими привитыми: при снижении уровня антител и высокой вирусной нагрузке они заболевают. Но быстро дорабатываются дополнительные антитела – поэтому, болезнь проходит не тяжело.
С нуля надо 2 недели на начальный уровень антител (эти две недели еще прожить нужно, в буквальном смысле), а в случае вакцинации Спутником – считанные дни для выхода на максимальный уровень.
Отсюда же и смысл ревакцинации каждые полгода в «острый» период эпидемии: если уровень антител держать высоким, то человек отобьёт атаку вируса, даже не заметив её. Только уровень антител прыгнет вверх.
Тем не менее, многим интересно, что же они видят после болезни или вакцинации и как это трактовать. Ведь, помимо формальной («вакцинно-сертификатной») стороны вопроса есть еще и «индивидуально-защитная».
Начну с того, что антитела бывают нейтрализующие вирус и «просто маркеры». Если объяснять «на пальцах», то нейтрализующие антитела физически (это важно!) прикрепляются к спайк-белку (шипу) вируса и не дают вирусу прикрепиться к клетке.
Антитела-маркеры просто показывают, что встреча с вирусом была. Пример антител-маркеров, известный всем – реакция Манту. Понятно, что она от туберкулеза не защищает, но факт встречи с микобактерией туберкулеза отражает.
При Ковиде важен уровень антител к спайк-белку. Важно понимать, что такие антитела вырабатываются, как после болезни, так и после вакцинации. Разница в том, что к болезни прилагается букет осложнений, а к вакцинации – нет. Но сами антитела – одинаковые, т.к. спайк-белок, прикрепленный к вирусу и спайк-белок, выработанный вакциной Спутник – одни и те же.
Теперь рассмотрим несколько вариантов, дабы было проще трактовать результаты.
************
ВАРИАНТ 1
Человек переболел и у него после болезни уровень иммуноглобулина G к спайк-белку составил 12 референсных значений.
Через 5 месяцев уровень иммуноглобулина G к спайк-белку упал до 3 референсных значений.
ВЫВОД: После болезни не было встречи ни с вирусом, ни с вакциной. Антитела прожили свой срок и ушли
---------------
ВАРИАНТ 2
Человек переболел и у него после болезни уровень иммуноглобулина G к спайк-белку составил 12 референсных значений.
Через 5 месяцев уровень иммуноглобулина G к спайк-белку поднялся до 20 референсных значений.
ВЫВОД: После болезни человек встретился с вирусом, или был вакцинирован. Организм, располагающий антителами, увидел новое вторжение – и выработал дополнительные антитела.
************
Ровно то же самое, с точки зрения антител, происходит с вакцинированными.
Там, правда, есть еще один нюанс: если сформировался Т-клеточный иммунитет, то в течение нескольких дней даже при низком (или даже нулевом) уровне антител произойдет их быстрое нарастание.
Но Т-клеточный иммунитет формируется не у всех переболевших Ковидом в легкой форме. Не вырабатывается он, говорят, и у вакцинированных вакциной Чумакова.
У вакцинированных Спутником, как и у переболевших в среднетяжелой или тяжелой форме, Т-клеточный иммунитет, как правило, формируется.
Ну и дополню, что, согласно данным профессора Царенко, руководящего ковидной реанимацией в московской 52-й больнице, человек защищен при штамме «Дельта», если уровень антител выше 10 референсных значений.
Если он 3-10 референсных значений – это риск: при высокой вирусной нагрузке антител «в моменте» может не хватить.
Если уровень антител ниже 3 референсных значений – то, по мнению этого, бесспорно высококвалифицированного, специалиста, человек практически не защищен.
Отсюда и картина с болеющими привитыми: при снижении уровня антител и высокой вирусной нагрузке они заболевают. Но быстро дорабатываются дополнительные антитела – поэтому, болезнь проходит не тяжело.
С нуля надо 2 недели на начальный уровень антител (эти две недели еще прожить нужно, в буквальном смысле), а в случае вакцинации Спутником – считанные дни для выхода на максимальный уровень.
Отсюда же и смысл ревакцинации каждые полгода в «острый» период эпидемии: если уровень антител держать высоким, то человек отобьёт атаку вируса, даже не заметив её. Только уровень антител прыгнет вверх.