May 7th, 2020

Ющук Евгений Леонидович

Путин внес в устав Вооруженных сил запрет на публикацию в интернете сведений о службе

Президент РФ Владимир Путин внес изменения в дисциплинарный устав Вооруженных сил России, которые запрещают военным публиковать в интернете и сообщать СМИ сведения о службе. Соответствующие указ Путина опубликован на портале правовых актов.

Также в документе указано, что в случае, когда распространение таких сведений входит в обязанности военного, дисциплинарным проступком оно не считается.

Госдума приняла закон, запрещающий военным публиковать данные о сослуживцах или месте службы, а также иметь устройства для записи и хранения информации, в феврале 2019 года.

https://meduza.io/news/2020/05/07/putin-vnes-v-ustav-vooruzhennyh-sil-zapret-na-publikatsiyu-v-internete-svedeniy-o-sluzhbe
Ющук Евгений Леонидович

Государства (все) с удовольствием бы скрыли проблему Ковида - если бы он не...

Моё личное мнение:

Государства (все) с удовольствием бы скрыли проблему Ковида - если бы он не переполнял больницы однотипными тяжелыми больными.

Именно проблема, когда госпитали переполнены и это становится очевидно всем, а больные всё продолжают прибывать, заставляет правительства всех стран вводить ограничения, связанные с пандемией.

Это, кстати, лучшее доказательство серьёзности проблемы.

Италия оказалась первой страной, где Ковид-19 уложил в Ломбардии всю систему здравоохранения в коллапс. Остальные стали задумываться над тем, как им быть, именно после этого.

И именно после этого стало понятно, что проблема Ковида не в летальности (хотя она и раз в 10 выше, чем у сезонного гриппа, но все же она не самая большая среди инфекций).
Правда в России государство забыло об этом рассказать людям - но это уже совсем другая история.
Ющук Евгений Леонидович

На всякий случай. Для тех, кто смотрит исключительно на цифры летальности при Ковиде

Есть один нюанс, граничащий с подменой понятий. Можно с ним не соглашаться, наверное, но именно он главный. Соответственно, игнорировать его, наверное неправильно.

В 2009 году ВОЗ писала, что основная опасность пандемий - не смертность, а одномоментное поступление больных, выводящих из строя любую систему здравоохранения.

Ковид именно этим и опасен.

Сначала - глядя на его не очень высокую летальность - правительства были спокойны. Потом наступал коллапс: нет ни "Скорых", ни мест в больницах, ни персонала.

Тогда пошли по пути замедления поступления больных.

Единственный способ при воздушно-капельной инфекции - это разобщение.

Разобщение - это или карантин, или дистанцирование + маски.

Вот и всё.

Иначе реально лишаемся здравоохранения. Вообще всего, полностью.

Пока перегрузки нет - гайки карантина откручивают (в большинстве регионов так). Когда подходят к перегрузке - закручивают.

Это же говорит Роспотребнадзор. И он эпидемиологиески верно говорит.

По странам, кстати, та же история.

К примеру, Голландия была вынуждена ввести карантин.
Япония ввела карантинные мероприятия в некоторых префектурах и крупных городах.
Швеция постепенно отступает, пока ограничив массовые мероприятия.

Россия - везде по-разному. От "примерно как в Швеции", до московского жесткача.

Тот же мэр Екатеринбурга, к примеру, говорит, что они смотрят на степень загрузки здравоохранения в своих решениях.

Снятие постепенных ограничений карантинного плана пойдёт по пути дистанцирования и масок.
Но тех, кто будет сознательно нарушать этот режим, я думаю, будут очень жестко наказывать.

Причем скоро малый бизнес сам будет требовать с ними разбираться. Потому что, как написал предприниматель из Германии: "Я хоть в скафандре на работу выйду, только дайте работать".

P.S. А вообще, надо основы эпидемиологии на ОБЖ в школе давать. Чтобы у детей потом понимание вот этого всего было на том же автоматизме, как мыть руки.
Тогда меньше карантинов понадобится в будущем.
Ющук Евгений Леонидович

«Яндекс» создал навигатор по онлайн-кружкам для школьников

Компания «Яндекс» создала навигатор по онлайн-кружкам для школьников. Теперь на платформе для удаленной учебы «Яндекс.Школа» можно найти информацию о платных и бесплатных дополнительных дистанционных занятиях – от занятий по инженерии и конструированию до курсов по нейротехнологиям, искусственному интеллекту и беспилотникам.

Онлайн-курсы, вебинары и лекции отобраны Кружковым движением Национальной технологической инициативы (НТИ). В проекте также участвуют «Платформа НТИ» и Агентство стратегических инициатив.

С помощью нового сервиса больше российских школьников узнают о возможностях дополнительного образования и смогут заниматься в технологических кружках онлайн, изучать сквозные технологии и погружаться в тематику НТИ, отметил лидер рабочей группы Кружкового движения НТИ Дмитрий Земцов. Школьники смогут больше узнать о новых технологиях и в будущем прийти в НТИ со своими идеями и подготовленными проектами, говорит спецпредставитель президента России по вопросам цифрового и технологического развития, директор направления «Молодые профессионалы» АСИ Дмитрий Песков. В «Яндекс.Школе» будут доступны сотни кружков, обещает руководитель образовательных сервисов «Яндекса» Илья Залесский.

Платформа «Яндекс.Школа», запущенная 31 марта 2020 г., предлагает школьникам видеоуроки по разным предметам и курсы подготовки к госэкзаменам, а учителям – возможность проводить занятия онлайн и интерактивные задания для младших классов. За первый месяц работы платформой воспользовались более 2 млн школьников, по данным «Яндекса».


https://www.vedomosti.ru/technology/news/2020/05/07/829746-yandeks-sozdal-navigator-po-onlain-kruzhkam-dlya-shkolnikov
Ющук Евгений Леонидович

COVID-19 и курение: систематический обзор доказательств

Аннотация


COVID-19 - это вспышка коронавируса, которая первоначально появилась в Ухане, провинция Хубэй, Китай, в декабре 2019 года, но уже превратилась в пандемию, быстро распространяющуюся по всему миру 1 , 2 . По состоянию на 18 марта 2020 года было зарегистрировано 194909 случаев заболевания COVID-19, в том числе 7876 случаев смерти, большинство из которых были зарегистрированы в Китае (3242) и Италии (2505) 3 .

Тем не менее, поскольку, к сожалению, пандемия все еще находится в прогрессии, имеются ограниченные данные в отношении клинических характеристик пациентов, а также их прогностических факторов 4 . До настоящего времени предполагалось, что курение, возможно, связано с неблагоприятным прогнозом заболевания, поскольку многочисленные данные указывают на негативное влияние употребления табака на здоровье легких и его причинную связь с множеством респираторных заболеваний 5 . Курение также наносит ущерб иммунной системе и ее восприимчивости к инфекциям, делая курильщиков более уязвимыми к инфекционным заболеваниям 6, Предыдущие исследования показали, что курильщики в два раза чаще, чем некурящие, заражаются гриппом и имеют более серьезные симптомы, в то время как у курильщиков также отмечалась более высокая смертность в предыдущей вспышке MERS-CoV 7 , 8 .

Учитывая пробел в доказательствах, мы провели систематический обзор исследований COVID-19, который включал информацию о статусе курения пациентов, чтобы оценить связь между курением и исходами COVID-19, включая тяжесть заболевания, потребность в искусственной вентиляции легких, необходимость госпитализации и реанимации в отделении интенсивной терапии.

Поиск литературы был проведен 17 марта 2020 года с использованием двух баз данных (PubMed, ScienceDirect) с поисковыми терминами: [«курение» ИЛИ «табак» ИЛИ «факторы риска» ИЛИ «курильщик *»] И [«COVID-19» ИЛИ «COVID 19» ИЛИ «новый коронавирус» ИЛИ «sars cov-2» ИЛИ «sars cov 2»] и включали исследования, опубликованные в 2019 и 2020 годах. Дальнейшие критерии включения заключались в том, что исследования проводились на английском языке и касались людей. Мы также искали списки литературы включенных исследований. В результате поиска было найдено в общей сложности 71 исследование, из которых 66 были исключены после полнотекстового скрининга, в результате чего было включено пять исследований. Все исследования были проведены в Китае, четыре в Ухане и одно в провинциях материкового Китая. Популяции во всех исследованиях были пациентами с COVID-19, и размер выборки варьировался от 41 до 1099 пациентов.Что касается дизайна исследования, использовались ретроспективные и проспективные методы, а сроки всех пяти исследований охватывали первые два месяца пандемии COVID-19 (декабрь 2019 года, январь 2020 года).

В частности, Zhou et al. 9 исследовали эпидемиологические характеристики 191 человека, инфицированного COVID-19, однако, не сообщая более подробно о факторах риска смертности и клинических исходах заболевания. Среди 191 пациента было 54 смерти, а 137 выжили. Среди тех, кто умер, 9% были нынешними курильщиками по сравнению с 4% среди тех, кто выжил, без статистически значимой разницы между показателями курения выживших и не выживших (р = 0,21) в отношении смертности от COVID-19.

Точно так же Zhang et al. 10 представлены клинические характеристики 140 пациентов с COVID-19. Результаты показали, что среди тяжелых пациентов (n = 58), 3,4% были нынешними курильщиками и 6,9% были бывшими курильщиками, в отличие от несерьезных пациентов (n = 82), среди которых 0% были нынешними курильщиками и 3,7% были бывшими курильщиками , что приводит к ИЛИ 2,23; (95% ДИ: 0,65–7,63; р = 0,2).

Хуан и соавт. 11 исследовали эпидемиологические характеристики COVID-19 среди 41 пациента. В этом исследовании никто из тех, кому нужно было поступить в отделение интенсивной терапии (n = 13), не был курильщиком. Напротив, три пациента из группы, не относящейся к ОИТ, были курильщиками без статистически значимой разницы между двумя группами пациентов (р = 0,31), хотя и с небольшим размером выборки исследования.

Наибольшее количество исследователей из 1099 пациентов с COVID-19 было предоставлено Guan et al. 12из нескольких регионов материкового Китая. Описательные результаты в отношении статуса курения пациентов были предоставлены для 1099 пациентов, из которых 173 имели тяжелые симптомы, а 926 имели несерьезные симптомы. Среди пациентов с тяжелыми симптомами 16,9% были нынешними курильщиками и 5,2% были бывшими курильщиками, в отличие от пациентов с несерьезными симптомами, где 11,8% были нынешними курильщиками и 1,3% были бывшими курильщиками. Кроме того, в группе пациентов, которые нуждались в искусственной вентиляции легких, поступили в реанимацию или умерли, 25,5% были нынешними курильщиками и 7,6% были бывшими курильщиками. Напротив, в группе пациентов, у которых не было этих неблагоприятных исходов, только 11,8% были курящими в настоящее время и 1,6% были бывшими курильщиками.В этом исследовании не проводился статистический анализ для оценки связи между тяжестью исхода заболевания и состоянием курения.

Наконец, Лю и соавт. 13 обнаружили среди своей популяции из 78 пациентов с COVID-19, что в группе с неблагоприятным исходом была значительно более высокая доля пациентов с курением в анамнезе (27,3%), чем в группе, которая показала улучшение или стабилизацию (3,0%), причем это различие статистически значимым на уровне р = 0,018. В многомерном логистическом регрессионном анализе история курения была фактором риска прогрессирования заболевания (ОШ = 14,28; 95% ДИ: 1,58–25,00; р = 0,018).

Мы определили пять исследований, в которых были представлены данные о состоянии курения пациентов, инфицированных COVID-19. Примечательно, что в самом большом исследовании, в котором оценивалась степень тяжести, был более высокий процент нынешних и бывших курильщиков среди пациентов, которые нуждались в поддержке ОИТ, искусственной вентиляции легких или которые умерли, и более высокий процент курильщиков среди тяжелых случаев 12 . Тем не менее, из их опубликованных данных мы можем рассчитать, что у курильщиков в 1,4 раза больше шансов (ОР = 1,4; 95% ДИ: 0,98–2,00) иметь тяжелые симптомы COVID-19 и приблизительно в 2,4 раза больше шансов быть принятыми в ОИТ нуждаются в искусственной вентиляции легких или умирают по сравнению с некурящими (ОР = 2,4, 95% ДИ: 1,43–4,04).

В заключение, хотя дальнейшие исследования оправданы по мере увеличения веса фактических данных при ограниченности имеющихся данных, и хотя приведенные выше результаты не скорректированы с учетом других факторов, которые могут влиять на прогрессирование заболевания, курение, скорее всего, связано с негативным прогрессированием и неблагоприятными исходами. COVID-19.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ


Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов, финансовых или иных, связанных с текущей работой. CI Vardavas сообщает, что он является редактором стратегического развития TID и что в этой работе нет конфликта интересов. Каждый из авторов заполнил и представил форму ICMJE для раскрытия информации о потенциальных конфликтах интересов.

ФИНАНСИРОВАНИЕ

Не было никакого источника финансирования для этого исследования.


ССЫЛКИ


1. У JT, Леунг К, Леунг Г.М. Прогнозирование и прогнозирование потенциального внутреннего и международного распространения вспышки 2019-нКоВ в Ухане, Китай: модельное исследование. Ланцет. 2020; 395 (10225): 689–697. doi: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30260-9. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
2. Li Q, Guan X, Wu P и др. Ранняя динамика передачи в Ухане, Китай, новой коронавирусной пневмонии. N Engl J Med. 2020 doi: 10.1056 / NEJMoa2001316. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
3. ECDC Ситуация в мире по состоянию на 19 марта 2020 года. Https://www.ecdc.europa.eu/en/geographic-distribution-2019-ncov-cases . Доступ 19 марта 2020 г.
4. Хот В.Ю., Надкар М.Я. Новая вспышка коронавируса в 2019 году - глобальная угроза. J Assoc Врачи Индии. 2020; 68 (3): 67. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
5. Тоннесен П., Маротт Дж.Л., Нордестгаард Б., Божесен С.Е., Ланге П. Светские тенденции курения в связи с распространенным и инцидентным заболеванием, связанным с курением: проспективное популяционное исследование. Тоб Индук Дис. 2019; 17 (октябрь) дои: 10,18332 / тид / 112459. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
6. Zhou Z, Chen P, Peng H. Действительно ли здоровые курильщики здоровы? Тоб Индук Дис. 2016; 14 (ноябрь) doi: 10.1186 / s12971-016-0101-z. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
7. Park JE, Jung S, Kim A. MERS Передача и факторы риска: систематический обзор. BMC Public Health. 2018; 18 (1): 574. doi: 10.1186 / s12889-018-5484-8. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
8. Аркави Л., Беновиц Н.Л. Курение сигарет и инфекция. Arch Intern Med. 2004; 164 (20): 2206–2216. doi: 10.1001 / archinte.164.20.2206. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
9. Чжоу Ф, Ю Т, Ду Р и др. Клиническое течение и факторы риска смертности взрослых пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование. Ланцет. 2020 doi: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30566-3. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
10. Zhang JJ, Dong X, Cao YY и др. Клинические характеристики 140 пациентов, инфицированных SARS-CoV-2 в Ухане, Китай. Аллергия. 2020 doi: 10.1111 / all.14238. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
11. Huang C, Wang Y, Li X, et al. Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 года в Ухане, Китай. Ланцет. 2020; 395 (10223): 497–506. doi: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30183-5. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
12. Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, et al. Клиническая характеристика коронавирусной болезни 2019 года в Китае. N Engl J Med. 2020 doi: 10.1056 / NEJMoa2002032. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
13. Liu W, Tao ZW, Lei W, et al. Анализ факторов, связанных с исходами заболевания у госпитализированных пациентов с новым заболеванием коронавирусом 2019 года. Chin Med J. 2020 doi: 10.1097 / CM9.0000000000000775. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]

ИСТОЧНИК: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7083240/


[АВТОМАТИЧЕСКИЙ ПЕРЕВОД GOOGLE]


Ющук Евгений Леонидович

Возвращение коронавируса: 2019-nCoV. От авторов статьи 2015 г. о химере коронавируса



Аннотация

Появление нового коронавируса (2019-нКоВ) пробудило отголоски SARS-CoV почти два десятилетия назад. Тем не менее, благодаря технологическим достижениям и важным урокам, извлеченным из предыдущих вспышек, возможно, мир лучше подготовлен для борьбы с самым новым возникающим коронавирусом группы 2В.
Ключевые слова: 2019-нКоВ ; роман CoV ; Ухань ; Уханьская пневмония ; коронавирус ; новые вирусы ; SARS-CoV ; МЕРС-коронавирус


1. Появление

Collapse )