?

Log in

No account? Create an account
Ющук Евгений Леонидович

Декабрь 2017

Вс Пн Вт Ср Чт Пт Сб
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Конкурентная разведка (Competitive Intelligence)

Теги блога "Конкурентная разведка"

Разработано LiveJournal.com
Ющук Евгений Леонидович

Продолжение моего расследования: как шантажируют власти митингами, основанными на фейке. г.Полевской

Как в Полевском шантажируют власти: смертность в кардиологии резко выросла, но кардиолог занята протестными митингами

Официальные цифры смертности от инфарктов в кардиологическом отделении Полевской ЦГБ, полученные Интермонитором, подтверждают правильность выводов Сергея Колясникова о значительном росте смертности там.

Однако зав. кардиологией Любови Кисляковой не до этого: она занята организацией митингов, по сути, призванных отстоять ее желание работать по-старому и не подчиняться главному врачу, внедряющему современные методы лечения в практику Полевской больницы, и формирующему возрастную преемственность персонала.
При этом муж Кисляковой (он заведует отделением на соседнем с ней этаже) уже находится под уголовным делом, в связи с неоказанием им медицинской помощи пациентке, которая в итоге умерла. Более того, Кисляков был замечен в попытке внесения изменений в медицинские документы, чтобы скрыть этот факт.

Подробности — в авторской колонке Евгения Ющука.

Крушение «легенды» доктора Кисляковой: Смертность в кардиологии Полевского значительно выросла. Официальные данные ЦГБ

Член Общественной палаты Свердловской области, топовый российский блогер Сергей Колясников несколько дней назад опубликовал информацию о резком росте смертности в кардиологическом отделении Полевской ЦГБ. По данным Колясникова, смертность от кардиологических проблем непосредственно в кардиологии выросла на 63%, а смертность от кардиологических проблем в целом по больнице – на 54%

Ключевым здесь является словосочетание «от кардиологических проблем», т.к., по сведениям Колясникова, именно кардиологическое отделение и его заведующая отвечают за состояние кардиологической помощи во всей больнице, и за показатели смертности как отражение качества кардиологической помощи.

Т.е., если, к примеру, в хирургическое отделение поступает больной, у которого развивается инфаркт, либо имеющий явно выраженную кардиологическую патологию – его лечением должен заниматься не только лечащий врач отделения, но также и кардиолог.

Сергей Колясников первым назвал цифры резкого роста смертности в кардиологическом отделении, возглавляемом «предводительницей воинственных пенсионерок» Любовью Кисляковой

Отметим, что после публикации этих данных Колясниковым, в паблике г. Полевского Вконтакте  у сторонников Любови Кисляковой случился практически нервный срыв. Они стали опровергать эти сведения, объявляя их фальшивкой. Это неудивительно, т.к. на «легенде» о безупречном качестве работы Любови Кисляковой держится вся система ее обороны от главного врача.

В конце концов, надавив каким-то образом на модераторов паблика, информацию о ситуации в Полевской ЦГБ стали тщательно зачищать, скрывая таким образом ее от людей.

Суть претензий Кисляковой Любови Владимировны к главному врачу Алферову Сергею Юрьевичу в том, что Алферов пытается ввести кадиологическое отделение в рамки требований Минздрава к таким отделениям, внедрить новые методы лечения и частично омолодить персонал.

Смысл частичного омоложения коллектива любого отделения больницы, в т.ч. и кардиологического, в том, чтобы создать преемственность в профессиональном росте сотрудников и не ставить жителей Полевского перед риском остаться с одной молодежью, когда пенсионеры в возрасте под 70 лет прекратят работать.

По сути, мы имеем конфликт главврача, развивающего больницу, создающего задел на многие годы вперед и пенсионерки – заведующей отделением, предпочитающей жить так, как привычно, и «снести» назойливого возмутителя ее личного спокойствия. Проблема в том, что ставка в этих «играх» — жизни жителей Полевского сегодня и, в особенности, завтра.

Интермонитор направил в Полевскую ЦГБ запрос следующего содержания:

«В блоге члена Общественной палаты Свердловской области Сергея Колясникова прошла информация о том, что наблюдается рост смертности от кардиологических причин в кардиологическом отделении Полевской ЦГБ в 2017 году к 2016 году на 63%, а в целом по больнице – на 54% http://zergulio.livejournal.com/5174180.html

Просим подтвердить или опровергнуть эту информацию.

Просим также сообщить, действительно ли кардиологические больные вне кардиологического отделения (т.е., находящиеся на лечении в других стационарных  отделениях больницы), находятся в зоне ответственности кардиологического отделения?

Действительно ли, кардиологи должны осматривать и вести этих больных вне кардиологического отделения?

Если сведения о столь значительном ухудшении показателей работы кардиологов верны – какие меры планирует принять Администрация ЦГБ для исправления этой ситуации?»

Сегодня мы получили официальный ответ.

Сведения приведенные Сергеем Колясниковым в целом подтвердились, разница с его цифрами незначительная.

Согласно официальным сведениям Полевской ЦГБ, смертность в кардиологии от инфарктов миокарда действительно выросла за 7 месяцев 2017 года, по отношению к 2016 году на 63% (с 7.1 в 2016 году до 11.6 за 7 месяцев 2017 года).

Смертность по всей больнице от инфарктов миокарда также выросла: с 8.2 до 13.6, продемонстрировав рост в целых 66%!

Отметим, что своим знакомым Кислякова, как они говорят, стала рассказывать, что 7 месяцев к прошлому году приводить нельзя и якобы уверяла, что к концу года показатели улучшатся.

Мнения слушателей по поводу уверенности Кисляковой в улучшении показателей к концу года разделились. Те, кто предпочитает не спорить с Кисляковой, безоговорочно соглашались.

Скептики же удивлялись такой абсолютной уверенности и начинали напоминать, как супруг Любови Кисляковой вносил изменения в медицинскую документацию. По их мнению, иных источников железобетонной уверенности в падении смертности «по бумагам» в медицине быть не может.

Впрочем, если перейти от догадок о будущем к фактам, несложно увидеть, что по отношению к 7 месяцам прошлого года 7 месяцев нынешнего также демонстрируют значительный рост смертности от инфарктов. Причем в самой показательной группе – среди трудоспособного населения.

Так, по показателю «Структура смертности лиц трудоспособного возраста по итогам 7 месяцев», приведенному в ответе Полевской ЦГБ (он рассчитывается на 100 тыс. населения), виден рост за 7 месяцев 2017 года к аналогичному периоду 2016 года на 60%!

И ответственной за это состояние дел, как мы понимаем, является заведующая кардиологическим отделением Полевской ЦГБ – Любовь Кислякова. Как и сообщал Колясников.

Это следует также из ответа Полевской ЦГБ на наши вопросы: Пациенты с кардиологической патологией лечатся в кардиологическом и терапевтическом отделениях. Нестабильная стенокардия, острые инфаркты миокарда лечатся в кардиологии. Нарушения сердечного ритма, клапанная болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность и др. — в терапии. Министерство Здравоохранения Российской Федерации разработало и утвердило стандарты лечения пациентов кардиологического профиля. Согласно этим стандартам, все пациенты должны быть осмотрены узким специалистом — кардиологом”.

То есть, если люди умирают от инфарктов больше, чем в прошлом году – значит, кардиологи работают хуже, чем в прошлом году. Если больные умирают от инфарктов не в кардиологическом, а в каком-то другом отделении – значит, и это недоработка кардиологов, которые должны были вести этих больных и не давать им умереть.

Чем же занята Любовь Кислякова в то время, как в зоне её ответственности выросла смертность от инфарктов?
Организует протестные митинги

Мы разговаривали с самыми разными людьми по обе стороны баррикад в конфликте Кисляковой. И практически ото всех наших собеседников слышали, что именно Любовь Кислякова стоит за митингами пенсионерок. Что именно Любовь Кислякова фактически шантажирует депутатов Полевской Думы и мэрию тем, что будет инициировать митинги.

Полевской – небольшой город и активность видной пенсионерки Кисляковой в нем утаить невозможно. Дошло до того, что Кислякова уже практически открыто заявляет, что может митинг как отменить, так и собрать.

Мы анализировали аргументацию пенсионерок, которые пишут жалобы в пользу Кисляковой и выходят на митинги в ее пользу.

Результат нас ошеломил: из жалобы в жалобу повторяются одни и те же аргументы, часть из которых — просто фальшивка, часть – фантазии, не подкрепленные реальностью, часть – непротивозаконные действия, которые негативно оцениваются жалобщиками.

Чуть ли не единственным реальным фактом оказалось снижение стоимости питания больных в течение несколько месяцев. Этот факт действительно имел место. Причины установлены – они связаны с техническими особенностями тендерной площадки. Меры по исправлению ситуации давно приняты. Однако «профессиональные несогласные» продолжают распускать слухи, что это не так, и делать вид, что проблема сохраняется по сей день.

Чего же хочет Любовь Кислякова? Почему 70-тысячный городской округ должен наблюдать фейковые митинги, по сути, в ее пользу?

У меня сложилось устойчивое ощущение, что Любовь Владимировна Кислякова считает себя человеком, лучше всех знающим, как надо работать и не желающим подчиняться никому – в т.ч. и главному врачу. Не желает она – как я вижу – и внедрять новые методы в своем отделении.

Причем экс-депутат Кислякова проводит эту линию уже очень давно, Алферов – как минимум, третий врач, который подвергается ее атакам.

Жалобы от одного и того же круга лиц, за которым уже отчетливо видна в качестве «кукловода» Любовь Кислякова преследовали предшественников Алферова с завидной регулярностью. И, по сути, направлены они были в одном направлении: на снос главврачей.

Предположительно госпожа Кислякова ранее так двигала на этот пост своего супруга, который был вторым человеком в больнице – начмедом.

По крайней мере, пенсионерки-жалобщицы заявляли предшественнику Алферова, что слушать будут не главврача, а только «Степана нашего Кислякова, который начмед».

Разница в том, что два предыдущих главврача молча терпели поток жалоб в свой адрес, а Алферов начал, несмотря на них, внедрять новые технологии в практику ЦГБ.

И волна атак на Алферова началась примерно после того, как он поставил Степана Кислякова руководить отделением, убрав его из начмедов. Каким начмедом был Кисляков, можно спорить долго, но отметим, что в СМИ приведен факт гибели 5-летней девочки от кровотечения, по которому Кисляков давал противоречивые комментарии.

Впрочем, более двух лет терпел поток негатива в свой адрес и Алферов.

Ситуация для его оппонентов обрушилась буквально в один день – когда Кисляков отказался осмотреть больную, которая затем умерла.

Родственники умершей Риммы Кузьминичны Лупыниной считают, что врач Степан Кисляков должен быть наказан, а главное – что надо менять порочную систему, позволившую ему совершить такой поступок. Не добившись правды у прокуратуры и полиции, родственники погибшей больной вышли на Сергея Колясникова.

Далее процесс закономерно стал публичным и вряд ли перестанет им быть, до системного решения проблем в кардиологии и терапии Полевского.

Алферова вынуждает к внедрению современных методов лечения в практику больницы сама жизнь: Минздрав России (тот, что в Москве) создал такие условия финансирования больниц, в которых те, кто работает по старинке, будут приходить к финансовому краху.

Таким образом, конфликт Алферова и Кисляковой – не межличностный конфликт, а противостояние человека, который вытягивает Полевскую ЦГБ из финансовой пропасти и одновременно создает ситуацию, позволяющую жителям Полевского получать более качественную медицинскую помощь – с человеком, который настаивает на жизни по-старому, несмотря на то, что это невозможно ни с точки зрения денег в больнице, ни с точки зрения интересов жителей Полевского городского округа.

Это Алферов Сергей Юрьевич стал привозить в Полевской оперирующих хирургов из Областной больницы в Екатеринбурге, но не просто привозить, а ставить условием их работы обучение местных специалистов.

Это Алферов Сергей Юрьевич внедрил в практику больницы в Полевском операции, которых там ранее вообще не проводили, и добился того, что оперировать стали в полтора раза больше, нежели раньше.

Кстати, по нашим данным, Любовь Кислякова пыталась рассказывать, что у нее показатели не изменились (теперь видно, что она лукавила), а вот у хирургов смертность выросла. Да, выросла – в абсолютных цифрах и примерно пропорционально росту количества операций.

А вот в относительных цифрах (тех самых, приведенных к количеству прооперированных) – нет. Мы проанализируем эти данные подробно и покажем в отдельном материале.

По-видимому, в итоге, вскроется еще один пример введения людей в заблуждение госпожой Кисляковой.

Доказал Алферов, пожалуй, и то, что более эффективно может работать не только хирургия. Новая заведующая отделением, которая приехала в Полевской по приглашению Алферова из Нижних Серёг и  возглавила инфекционное отделение, смогла это продемонстрировать наглядно.

А вот, Южный стационар – что называется, «упёрся». При этом важно понимать, что «Южный стационар» — это всего три отделения (кроме них там есть еще поликлиника которая к описанной проблеме прямого отношения не имеет). А из этих трех отделений два – т.е. основная часть – находятся под контролем четы Кисляковых: Любовь Кислякова руководит кардиологическим отделением, а Степан Кисляков – терапевтическим.

Любовь Кислякова и Степан Кисляков. Фото с сайта Сергея Колясникова http://zergulio.livejournal.com/5149149.html

То, как чета Кисляковых руководит – заслуживает отдельного внимания. Показатели смертности от инфарктов в отделении Любови Кисляковой нами приведены выше.

Сам же Степан Кисляков 8 марта 2017 года демонстративно отказался даже осмотреть неотложную больную, поступившую в приемное отделение по «Скорой».

Через три дня после этого больная резко «затяжелела» и скончалась. Комиссия Минздрава, которая провела расследование по жалобе дочери погибшей женщины, установила причинно-следственную связь между ухудшением состояния больной к 12 марта и неоказанием ей помощи 8 марта. Полиция возбудила уголовное дело по ст. 124 УК РФ «Неоказание медицинской помощи».

Фото с сайта Сергея Колясникова http://zergulio.livejournal.com/5149149.html

Однако, даже если процессуально уголовная ответственность Кислякова не наступит, факт неоказания им помощи больной – есть. Как может такой «врач» руководить отделением терапии и проверять сам себя на предмет полноты и качества оказания в этом отделении медицинской помощи – непонятно.

Непонятно также, почему его до сих пор не отстранили от заведования. Впрочем, предполагаемая причина лежит на поверхности: главврач Алферов наверняка опасается столкнуться с очередным митингом пенсионерок, под лозунгом: «Потому что, нашего замечательного Степана Арсеньевича отстранили, а Стёпа хороший и ни в чем не виноватый».

Сторонники четы Кисляковый в соцсетях уже договорились до того, что больная, мол, сама виновата, что ей стало хуже. Примерно эту же линию воспроизводят (с подачи Кисляковых?) и пенсионерки, активно выступающие в пользу скандальной четы.

Тот факт, что они живы, а Римма Кузьминична нет – их совершенно не смущает.

Политический шантаж в корыстных интересах. Что с этим делать?

Итак, картина с митингами в Полевском вырисовывается довольно понятная.

На мой взгляд, Любовь Кислякова и Степан Кисляков имеют одну цель: получать, как можно дольше свои, в среднем, 120 тыс. рублей в месяц на двоих, не напрягая себя лишней работой по освоению новых методов лечения, обучению молодых сотрудников и прочей трудоемкой рутиной.

Однако экс-депутат Полевской Думы Кислякова понимает, что, если она эти меркантильные соображения, идущие вразрез с интересами жителей Полевского городского округа озвучит – поддержки депутатов, Администрации и значительной части населения она лишится.

И тогда Кислякова начала играть на опасениях населения Южной части Полевского, что у него заберут больницу (хотя знает, что это неправда), а также разжигать ненависть к главврачу на основании преимущественно недостоверной информации.

Поскольку проверки Прокуратуры и Минздрава не выявили существенных нарушений в деятельности Главврача Алферова – плохими у пенсионерок стали прокуратура и Минздрав, зазвучали заявления «власть нас не слышит, она покрывает жулика-главврача – мы выйдем на митинг».

Более того, по предварительной информации, подписи в поддержку позиции Кисляковой и ее группы активистов могли быть собраны через почтальонов, разносящих пенсии. Причем люди могли быть введены почтальонами в заблуждение, относительно реальной ситуации.

Мы попросили разобраться в этом вопросе прокуратуру, передав туда координаты тех, кто рассказал нам, как столкнулся с таким явлением.

И за всем этим стоит госпожа Кислякова со своими интересами, не стесняющаяся признавать, что она способна, как организовать митинг, так и отменить его.

По сути, Кислякова претендует, таким образом, на политическую и административную власть в Полевском, имея корыстный интерес и не имя законных оснований на эту власть.

Это ли не шантаж властей искусственной протестной активностью по выдуманным поводам?

Вот что я увидел за, казалось бы, искренним и мотивированным порывом пенсионерок – когда стал разбираться в ситуации.

Любопытно, что депутаты Полевской Думы Дмитрий Филиппов и Игорь Кулбаев направили письмо в адрес Главврача Алферова, которое, при буквальном прочтении, выглядело как предложение оставить всё в Южном стационаре так, как есть:

Обращение депутатов Полевской Думы Дмитрия Филиппова и Игоря Кулбаева к главврачу Полевской ЦГБ Сергею Алферову, по поводу работы кардиологического отделения

Мы задали депутатам Филиппову и Кулбаеву вопрос: неужели, они и правда предлагают оставить неизменной ситуацию позволяющую не осматривать неотложных больных и допускающую 60-процентный рост смертности в кардиологии от инфарктов?

Как оказалось, к счастью, депутаты Полевской Думы все же не считают правильным ни то, ни другое.

Как оказалось они вообще не знали о наличии такой статистики, а об инциденте, когда Кисляков отказал в медицинской помощи пациентке, подробностей не знают.

В связи с этим депутаты Филиппов и Кулбаев решили уточнить, правда ли статистика такова. Мы им пообещали, что они прочитают это в нашей публикации, а проверить эти цифры, спросив у больницы, если им нашего материала недостаточно, могут и сами.

Выяснили мы и то, что депутаты не считают правильной митинговую активность по выдуманным поводам, и осведомлены, что за этой активностью стоит Любовь Кислякова.

Одобряют они и внедрение новых методов лечения в больнице, и частичное омоложение коллектива как стратегически верную задачу.

Как они рассказали, на заседании Думы главврач Алферов пояснил им, что вырастить старшую медсестру – процесс, занимающий около семи лет, поэтому надо постепенно разбавлять глубоких пенсионеров молодым персоналом, который будет учиться у более опытных сотрудников, сохраняя традиции и перенимая опыт.

Основной претензией к Алферову, которая звучала у депутатов, была категоричность, с которой главный врач предлагал уволиться по собственному желанию людям в возрасте под 70 лет.

Депутаты, в качестве рекомендации, предлагали главврачу по-доброму поговорить с сотрудниками глубоко пенсионного возраста, подтвердить их вклад, внесенный за много лет работы в больнице, вручить грамоту и цветы. Что ж, это и правда замечательные рекомендации – в качестве теории.

Но вот, на вопрос: «Предположим, тёплые слова приняты с благодарностью, как и цветы, и грамота – после чего 68-летняя медсестра говорит, что пошла работать дальше. Как вы предлагаете проводить омоложение коллектива, если ставки в нем заняты пенсионерами, не желающими уходить на пенсию?», — мы пока что ответа не получили.

Вот, кстати, план мероприятий, который нам в своем ответе прислала Администрация ЦГБ Полевского:

«Для снижения летальности от острого инфаркта миокарда разработан план мероприятий, включающий в себя:

— санитарно-просветительную работу среди населения;

— изменение кадровой ситуации;

— улучшение работы первичного звена;

— улучшение оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе;

— оснащение стационара в полном объёме медикаментами, включая тромболитики;

— выполнение приказов по маршрутизации, разработанных Министерством   Здравоохранения Свердловской области (госпитализация пациентов с   острым инфарктом миокарда в РСЦ СОКБ №1)».


План хороший, спору нет. И понятно, что “санитарно-просветительная работа среди населения” вряд ли породит какие-то конфликты.

Но вот, пункт “Изменение кадровой ситуации” – как раз тот самый камень преткновения, о который спотыкается вся ситуация в Полевской больнице, когда Южный стационар, по сути, вопреки правовым нормам, объявляет об административной самостоятельности.

Да и улучшение работы первичного звена – это вовсе не “оставить в кардиологии всё как есть”.

Кстати, по последнему пункту: «выполнение приказов по маршрутизации, разработанных Министерством   Здравоохранения Свердловской области (госпитализация пациентов с   острым инфарктом миокарда в РСЦ СОКБ №1)» нам пояснили следующее.

До сего дня Любовь Кислякова как зав. отделением решала – кого ей отправить в Екатеринбург, в Областную больницу, а кого лечить самостоятельно в кардиологическом отделении.

Однако, благодаря поднятой нами публично проблеме, получилась, по сути, внеплановая проверка статистики Кисляковой – не дожидаясь конца года, когда, как она уверена, показатели улучшатся.

Столкнувшись с тем, что наблюдается резкий рост смертности у отделения Кисляковой, главврач Алферов принял решение с сегодняшнего дня направлять всех больных острым инфарктом миокарда в Областную больницу, минуя Кислякову – по согласованию с Областной больницей. Этим согласованием должна заниматься напрямую «Скорая помощь».

На наш взгляд, даже если такое решение спасет хотя бы одну жизнь – мы уже не напрасно занялись этой сложнейшей проблемой. И, пожалуй, как временная мера, решение верное.

Правда очевидно, что Областная больница сможет принять далеко не всех и не всегда. Кроме того, непонятно – зачем тогда нужно отдельное кардиологическое отделение, во главе с Кисляковой…

Вероятно, все же изменения в «кардиологии» объективно назрели, и даже попытки натравливать зависимых от Кисляковой пенсионерок на главврача не смогут это замаскировать. Жизни полевчан и состояние здравоохранения Полевского все же важнее амбиций или благосостояния семьи Кисляковых.

Впрочем, если у депутата Дмитрия Филиппова вообще не оказалось идей насчет конкретных вариантов решения конфликта с «самостийным» отделением в пользу населения Полевского, а не только лично семьи Кисляковых, то депутат Игорь Кулбаев выразил готовность помочь начинающему главврачу Сергею Алферову решить эту проблему — с помощью компромисса, приемлемого для данной, конкретной ситуации.

Таким образом, на мой взгляд, установлен основной драйвер митинговой активности в Полевском – Любовь Кислякова.

Установлены, по моему мнению и побудительные мотивы Кисляковой к этому – они корыстны и не способствуют улучшению здравоохранения в Полевском ни в краткосрочной, ни в долгосрочной перспективе.

Установлено, что в истории с Алферовым Кислякова попросту тиражировала свой предыдущий опыт «сноса» главных врачей, но, столкнувшись с реальным улучшением положения дел в больнице, была вынуждена перестать маскировать свою роль и выступит открыто, заодно повысив ставки – угрожая митингами.

Возникает вопрос в главном: если все, кто действительно вник в ситуацию, сходятся во мнении, что недопустимо обманывать пенсионеров, подстрекая их митингам, что внедрение современных методов лечения – это благо для Полевского, что омоложение коллектива (постепенное омоложение!) – жизненная необходимость – что теперь надо делать со всем этим?

Источник - Интермонитор.


Подписаться на Telegram канал yushchuk

Comments

Здравствуйте! Ваша запись попала в топ-25 популярных записей LiveJournal уральского региона. Подробнее о рейтинге читайте в Справке.

Как в Полевском шантажируют власти, митингами, основан

Пользователь varjag2007su сослался на вашу запись в своей записи «Как в Полевском шантажируют власти, митингами, основанными на фейке» в контексте: [...] лжение моего расследования: как шантажируют власти митингами, основанными на фейке. г.Полевской [...]