Category: здоровье

Category was added automatically. Read all entries about "здоровье".

Ющук Евгений Леонидович

Подборка о Ковиде и короновирусах. Без особых эмоций, с опорой на факты и мнения специалистов

Ликбез о вирусах. Выпущен по просьбе моих френдов. Говорят, что весьма полезно и интересно.
Евгений Ющук: Популярно о вирусах вообще и о коронавирусе в частности



----------------

Хотите знать научную информацию о коронавирусе, а не фуфло от программистов и паникующих обывателей - смотрите выдачу по этой ссылке.

Collapse )
Ющук Евгений Леонидович

А что в Швеции? Там же нет карантина...

Пока нет. На данный момент Швеция медленно отступает перед Ковидом.

Закрыты старшие классы школ, планируется закрытие младших классов. Уже нельзя собираться более чем по 50 человек (ранее было более чем по 500).

Т.е., выставочная деятельность, крупные концерты, большие спортивные состязания уже закончились, но кафе и рестораны пока работают.

Это похоже на то, что было в России примерно месяц назад.

Взрывного роста пока нет, но постепенно растет число заболевших за день в сравнении с предыдущим.

В общем, чудес пока не происходит, но "взрыва" нет - и власти держат ситуацию, сворачивая экономическую активность постепенно.


///Стоять в барах было запрещено в Швеции, но клиенты ресторана могут по-прежнему обслуживаться за столами вместо того, чтобы брать еду с собой. Средние школы и университеты закрыты, но дошкольные учреждения и начальные школы все еще проводят занятия лично.

«Швеция, по крайней мере, выделяется на европейской арене», - сказал Йохан Гизеке, бывший главный эпидемиолог страны, а теперь советник Шведского агентства здравоохранения, государственного органа. «И я думаю, что это хорошо».

По словам Гизеке, другие европейские страны «предприняли политические, неучтенные действия» вместо тех, которые диктуются наукой.

Остается неясным, как долго просуществует исключительное государство Швеции.

Премьер-министр Стефан Лофвен, предупреждая о «многих трудных неделях и месяцах впереди», объявил в пятницу, что с воскресенья собрания будут ограничены 50 людьми вместо 500. Правительство отметило, что свадьбы, похороны и пасхальные торжества будут затронуты.
.....

На данный момент правительство Швеции утверждает, что гражданам можно доверять в исполнении ответственности за большее благо, и они останутся дома, если у них возникнут какие-либо симптомы COVID-19. Многие шведы действительно держат рекомендуемое расстояние от других.///



При этом ряд ученых критикует Правительство в таких формулировках:

///Но некоторые ученые критикуют подход Шведского агентства общественного здравоохранения как безответственный во время всемирной пандемии, которая уже убила более 21 000 человек в Европе. В открытом письме правительству около 2000 ученых призвали к большей прозрачности и большему обоснованию своей стратегии профилактики инфекций.

Стен Линнарссон, профессор Каролинского института, известного медицинского университета в Швеции, сказал, что в центре внимания «оценки и курс, который шведское правительство прошло через эту эпидемию, и особенно потому, что на самом деле не хватает научных доказательств вперед для этой политики ».

Линнарссон сравнил обработку вируса в Швеции с разжиганием пожара на кухне с намерением потушить его позже.

«Это не имеет никакого смысла. И опасность, конечно, в том, что он сожжет весь дом », - сказал он.///


Шведский "Роспотребнадзор" отбивается от обвинения:

///Нынешний главный эпидемиолог Швеции Андерс Тегнелл утверждал, что даже если сравнительно разрешительная политика страны является аномалией, она более устойчива и эффективна для защиты здоровья населения, чем «решительные» действия, такие как закрытие школ на четыре или пять месяцев.

В Швеции, стране с населением 10 миллионов человек, было зарегистрировано в общей сложности 3447 подтвержденных случаев заражения вирусом и 105 случаев смерти в воскресенье, согласно подсчетам Университета Джона Хопкинса. Тем не менее, согласно официальной статистике, было проведено ограниченное количество проверок, в среду было проведено около 24 500 испытаний.

«Цель состоит в том, чтобы замедлить количество новых людей, инфицированных, чтобы у здравоохранения была разумная возможность позаботиться о них. И это то, что мы все делаем в каждой европейской стране », - сказал Тегнелл. «Мы просто выбираем разные методы, чтобы сделать это». ///


(Все цитаты приведены по этому источнику: https://week.com/2020/03/29/off-to-the-cafe-sweden-is-outlier-in-virus-restrictions/)

Если вспомнить слова Главврача Коммунарки Проценко, то он говорил, что власти внимательно следят за ростом числа заболевших, чтобы не пропустить начало "экспоненты".
И если она пойдёт резко вверх - надо вводить карантинные меры.


Сравнивая ежедневный прирост количества заболевших в разных странах, несложно увидеть, что Россия действительно вела карантин в тот момент, когда начался взрывной рост заболеваемости.

И несложно увидеть, что в Европе карантин введи значительно позже, чем в России - по отношени к моменту этого взрывного роста числа заболевших.









О Голландии, которая держалась довольно долго, но все равно в итоге ввела карантин, я писал тут: https://yushchuk.livejournal.com/1347701.html




Графики приведены по данным сайта Университета Хопкинса https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6


Вводя карантин именно в этот момент, власти, скорее всего, руководствовались вот такими даными (Данные - по москве. Левая колонка - "пусть само развивается", правая - то, что чделали российские власти):


Андрей Горбачёв ломало ковид.png
Источник таблицы, содержащий описание методики, находится здесь: https://meduza.io/feature/2020/03/30/v-moskve-vveli-zhestkie-karantinnye-mery-pohozhe-eto-pravilno-matematicheskaya-model-pokazyvaet-chto-inache-mogli-by-pogibnut-bolshe-100-tysyach-chelovek


Но затем очень быстро стало понятно, что Москва и регионы очень отличаются по количеству заболевших. А о том, что они и по плотности населения отличаются, без Ковида известно.

И понятно, что вводить карантин в Москве, в Екатеринбурге и в деревне Пендикрякино имеет смысл по-разному.
Недаром один из моих френдов удивлялся, зачем в Якутии высаживать на дистант школьников далёких сёл, куда только вертолетом можно прилететь и где Ковид вообще никогда может не появиться.
А вот дистант в таком селе организовать - это проблема реальная.

Вероятно, поэтому власти в России решили дать право регионам самостоятельно решать, а какой степени им закручивать гайки карантина - исходя из реальной заболеваемости и реальных особенностей.

Скажем, в Екатеринбурге на шашлыки в день объявления сильного карантина Собяниным никто на шашлыки не ломанулся. Не от высокой сознательности, а потому что холодно.
А в Краснодарском крае трактористы не смогли в поле выехать - пропуска не получили. При этом в Ханты-Мансийском округе проблема трактористов в полях вообще не актуальна.

Или, например, в Крыму множество хитровыдеоланных граждан поездило по Европе с заначенными ранее украинскими паспортами, а потом вернулась обратно в Крым - как бы не из Европы, а из Украины.
Отследить их перемещения - нереально в принципе. Логично, что Аксенов принимает не такие же карантинные меры, как Губернатр Курганской области.


ТАКЖЕ ПО ТЕМЕ:

Поясню один момент, который массово недопонят теми, кто не учился медицине. Про карантины
Ющук Евгений Леонидович

Совсем кратко - о ковиде и карантинных мероприятиях. Для недавно очнувшихся.

Совсем кратко. Для недавно очнувшихся.

Если нет карантина - исчезают врачи, выстраиваются очереди, в морги и крематории (потому что, у моргов и крематориев есть свои ограничения по пропускной способности). Это политический и гуманитарный кризис.

Врачи не физически исчезают, а просто до пациентов не успевают дойти.

Если есть карантин - нет очередей в крематории, но есть вопросы: "А зачем"?

Вот и всё.

Летальность там 0.8% от инфицированных.

Без карантина населенный пункт за 3 месяца приходит к иммунизации, но эти три месяца - с очередями в крематории и без медицинской помощи.

Вот расчеты (левая колонка - без карантина, правая - то, что власти России делают сейчас):

Андрей Горбачёв ломало ковид.png

Вот причина, почему раньше не делали, а недавно все же сделали - пошел лавинообразный рост:

Геометрическая прогрессия Ковид апрель.png


А вот что рассказывает жительница Милана, из числа моих френдов, о том, почему в Италии столько людей погибает:






Ющук Евгений Леонидович

«Социальный мониторинг» начал вести контроль за больными COVID-19 в Москве

Основная задача — автоматическое отслеживание геолокации заболевшего

Для контроля за заболевшими коронавирусной инфекцией в столице запустили «Социальный мониторинг». Об этом заявили в столичном Департаменте информационных технологий.

«В Москве в соответствии с указом мэра Москвы впервые начали использовать технологии социального мониторинга местоположения пациентов с подтвержденным коронавирусом, которые выбрали лечение в домашних условиях. Для этого используются различные технологии определения геолокации. Такие технические средства позволят городу контролировать соблюдение карантина и оперативно выявлять случаи его нарушения, что поможет избежать дальнейшего распространения инфекции», — говорится в сообщении.

В департаменте подчеркнули, что приложение создано для контроля пациентов с подверженным диагнозом. Основная задача — автоматическое отслеживание геолокации пользователя. Использовать приложение для всех жителей столицы не планируется.

«Использовать приложение для всех жителей Москвы не планируется. Все данные, которые пользователь передает приложению, регламентированы соглашением, которое пациент подписывает, выбирая лечение на дому. Они хранятся на серверах Департамента информационных технологий, которые после окончания карантина уничтожаются. При этом фиксируется не трек перемещения, а исключительно факт покидания адреса самоизоляции. Чтобы убедиться в том, что пользователь находится рядом с телефоном, приложение будет периодически направлять push-уведомления с запросом дополнительной идентификации с помощью фотографии. Нарушивший карантин пациент будет госпитализирован», — сообщили там.

Министр правительства Москвы, руководитель Департамента информационных технологий Эдуард Лысенко сообщил, что подобные технологии уже активно используют в других странах, где распространение инфекции началось раньше.

«Современные технологии помогают городу мгновенно получать сигнал о том, что пациент с коронавирусом, который обязан лечиться дома, нарушает карантин и подвергает опасности жизнь и здоровье других горожан», — заявил он.

Также уточняется, что устанавливать на выданный смартфон какие-либо другие программы пациент не сможет. Заблокированы и звонки: для вызова экстренных служб можно нажать кнопку SOS в приложении «Социальный мониторинг».

«Передавать смартфоны пациентам будут бесконтактным способом. В пакете кроме самого телефона будет подробная памятка о том, как пользоваться мобильным приложением. Регистрация в приложении сделана максимально простой, чтобы пользователю было удобно пройти ее. При этом на связи с пациентами будут сотрудники кол-центра, которые при необходимости помогут решить технические вопросы. Смартфоны городу безвозмездно передали несколько коммерческих компаний. После выписки пациент обязан будет вернуть смартфон», — заключили в департаменте.

Сейчас в столице действует режим повышенной готовности в связи с угрозой распространения коронавируса. 2 апреля мэр Москвы Сергей Собянин подписал указ, согласно которому в столице будет осуществляться электронный мониторинг местоположения зараженных новой коронавирусной инфекцией и проживающих с ними лиц.

https://www.bfm.ru/news/440485
Ющук Евгений Леонидович

Тем, кто рассказывает про смертность при Ковиде, которая не заслуживает внимания. Без сантиментов

Тем, кто рассказывает про смертность при Ковиде, которая не заслуживает внимания. Медленно и без сантиментов изложу свою точку зрения. И расскажу альтернативы карантину – они понятны. И просьбу тоже изложу.

Смертность при Ковиде не очень высокая — это и без них известно.
Не такая уж низкая, но и не слишком высокая.

Но есть проблема пиковой нагрузки на реанимацию и на здравоохранение вообще. Потому что, в реанимацию везут не проценты, а «людей в штуках».

Всё что не учитывает этот фактор – просто блаблаблашечки.

Перегрузка реанимаций и инфекционных отделений - единственная проблема.
Из нее проистекают очереди рефрижераторов в крематорий (потому что, морги тоже имеют предельную вместимость, как и реанимации).
Всё это - на три месяца в Москве, плюс еще на пару месяцев в России в целом (если от карантина как меры борьбы с эпидемией отказаться).


Это кто-то из властей готов игнорировать? Нет, не готов. Я думаю, это и из граждан игнорировать готовы немногие. Ну и что тогда воздух сотрясать?

Власти пытаются проскочить в минимальный срок, за счет карантина. Минимальный - это, в идеале, к маю управиться. Или к концу мая - что более вероятно. И потом тянут в варианте мягкого карантина до вакцинации.
Так меньше потери, но главное - так нет перегрузки здравоохранения, когда просто не хватает ни врачей, ни ИВЛ, ни коек.

Альтернатива - выход на трибуну кого-то, наделенного властными полномочиями, который скажет: "117 тысяч умерших (преимущественно стариков) – это, не много для Москвы. Просто не смотрите в сторону рефрижераторов, стоящих в очереди в крематорий, пусть стоят. Постепенно расчистим эту очередь. Идите, работайте спокойно. И да, кстати: если почувствуете себя плохо - закройтесь дома и болейте сами. Врача не надо вызывать, он все равно уже не придет, их не хватает, а выбор мы все сделали осознанно. Если Вы на связь не выйдете через две недели - взломаем дверь, погрузим Ваше тело в рефрижератор, имущество отдадим наследникам или государству. Работайте, не отвлекайтесь".

Вот, весь выбор у властей. Он понятен. И понятно, почему они идут по пути: «Мы лучше нагнем экономику, но попытаемся избежать простого списания в расход 117 тыс. человек в Москве и еще раза в два-три больше – в регионах». Можете называть это гуманизмом, можете – желанием сохранить политическую карьеру, сути это не меняет.

Почему это так и откуда цифры – я изложил ранее здесь: https://yushchuk.livejournal.com/1341525.html

P.S. И пожалуйста, избавьте меня от прочтения текстов разного рода хайпожоров, провозгласивших своих спикеров великими, при том, что о них практически их никто никогда не слышал. Я не читаю на заборах даже в подлиннике – тем более не буду читать в пересказе.
Авторитетность источника никто не отменял и в эпоху когда любой дебил может нести любую чушь в Ютубе это становится еще важнее.
Ющук Евгений Леонидович

Ближе к вечеру сделаю материал

Карантин заставил многих людей, которые ещё вчера не интересовались Ковидом, начать им интересоваться.

Среди них преобладают те, кто действительно хочет понять, почему нас высадили по домам, насколько это оправданно, каких результатов ждут и достижимы ли они, и что ожидать дальше.

Часть людей быстро приходит к выводу, что Ковид - это просто тяжелый грипп (это правда).
Что он не особо заразный (это тоже правда) и что он не особо летальный (и это - правда).

И что карантинные меры - искусственно нагнетаемая ситуация - а вот это неправда. Точнее, это правда в части искусственного нагнетания (санпросветработы, по сути) - с целью высадить по домам тех, кто понимать все равно ничего не будет.
Но неправда - в части, что проблемы нет. Проблема есть и она очень серьёзная, и понятная.

О том, почему Ковид - проблема, которая при таком наборе данных высадила всех в карантин, чего ждут от этого карантина - я и расскажу, без погружения в математику, потому что многие в неё в принципе погружаться не готовы.

В связи с тем, что я много лет хожу на работу в Интернет, для меня, в связи с карантином, изменилось не так много. соответственно, работу с меня никто не снимал. Плюс ко всему, мы сегодня начинаем масштабный курс по Конкурентной разведке и Информационной войне, в режиме вебинара - вот этот: http://www.9sb.ru/

Несмотря на кризис, вызванный частичной (и масштабной) остановкой работы экономики, группу мы набрали хотя и меньше, чем планировали.
Тем не менее, люди и компании понимают, что по окончании карантина надо будет занимать освободившиеся части рынка и это будет жёсткий передел.

Поэтому, приходят вооружаться нашими технологиями. Дружный вой тех, на ком я их показательно и публично демонстрирую - отличная иллюстрация эффективности наших технологий. Именно поэтому, кстати, я и беру в публичную работу разного рода моральных уродов - совершенно бесплатно: и мир от них очищаю, и чучело для демонстрации зрителям делаю.


В общем, поэтому только к вечеру я сделаю материал о том:

- почему Ковид - это проблема, несмотря на не самую высокую заразность и не самую высокую летальность;

-почему с ним пытаются бороться именно так, а не иначе;

- чего ждут на выходе из ситуации;

- что ожидать дальше.
Ющук Евгений Леонидович

Италия: "Статистика продолжает тормозить" (т.е. намечается замедление распространения инфекции)

Slava Shvets
18 ч. ·
Коротко о новостях.

Статистика продолжает тормозить - сегодня забрали в больницу с симптомами всего на 2,5 % больше, чем вчера.

В начале марта эта цифра была ок +25% ежедневно, потом ок 11-14%. Можно было бы списать снижение роста на потолок пропускной системы, но так как это средняя температура по больнице - то есть суммарный показатель по всем регионам, а на юге и в центре пока больницы не переполнены так, как в эпицентрах на севере, то это дает слабую надежду на то, что кривая тормозит.

Смертность высокая и возможно будет расти - она отражает ситуацию 7-14 дней назад.
Растет и количество выздоравливающих - их уже 12.384 с момента начала (+1.434 по сравнению с вчерашними 589 - это почти в три раза больше)

Хотелось бы подождать и посмотреть еще пару дней, но на юге уже начались продуктовые бунты - в Палермо, который почти весь крутится вокруг "черного" бизнеса и мелкой работы там и сям за наличные, у людей вообще нет финансовой подушки, чтобы пережидать карантин. Или нет терпения - в четверг в Палермо быстро организовали революционные группы и около 30 человек просто пытались пробиться через кассы Lidl, не заплатив. Остановила их только полиция. Через несколько дней такая же история повторилась в других супермаркетах города.

Бунты в тюрьмах и революционные захваты продуктовых магазинов - очень непривычная реальность.

Вчера и сегодня на пресс-конференции говорили о том, что люди еле - еле продержатся еще пару недель (а речь идет о продлении декрета, обязавшего всех сидеть в карантине до 3 апреля). Уже несколько раз попадалось предложение медленно открывать потом карантин "пятнами леопарда" - по чуть-чуть на разных территориях. Были предложения ввести и возрастной ценз, оставив на первое время в строгом карантине всех старше 50 лет. В общем, посмотрим.

Под Римом, кроме Фонди, полыхнул городок Нерола.
Все больше разговоров о "ковровом" тестировании. И по этому поводу есть хорошие новости - вот мне пишут

"Аббот объявил о быстром тесте на ковид (положительный результат за 5 мин, отрицательный за 13, но для него нужно ставить отдельное оборудование в больницы.

Henry Schein объявил о быстром тесте на антитела (15мин), это если нет симптомов или уже переболел."
Это нам всем могло бы очень помочь.

Медики в Лацио говорят что хорошие результаты показывает антималлярийный гидроксихлорохин.

Кроме Германии, которая первая начала принимать итальянских больных в свои больницы, помощи от многих стран, включая Китай и Россию, к наи прилетели 30 врачей из Албании. Крохотная Албания, которой обычно гораздо хуже экономически, чем Италии, пришла на помощь. Пожалуйста, пусть вот эта помощь, желание помочь друг другу не исчезнет в будущем - кажется, это самое ценное, что мы вырастили за тихие тучные годы. Тем более что скоро понадобится помощь в других странах.

А в городе полиция продолжает арестовывать шарахающихся по городу без веской причины. Нашли новую нишу для тусовщиков - народ просто катается в автобусах, не выходя. Парки и виллы проверяют дронами. Судя по количеству штрафов, это будет веское пополнение стремительно пустеющей кассе города.

Между тем кабаны вернулись в Рим - и теперь, кроме лис, крыс и чаек, у нас появились новые любители пожрать из мусорок. Штош. Кабаны - так кабаны.

https://www.facebook.com/shvetsslava/posts/10158075728562641


Ющук Евгений Леонидович

Заповедник "Денежкин камень" на карантине крышей начал ехать окончательно? :)

Государственный инспектор заповедника "Денежкин камень" Олег Неприн в этот весенний карантинный день выдал на-гора то, что копилось , как он говорит, с 1995 года:

Олег Неприн
Открытое письмо гражданам Российской Федерации.

Я долго наблюдал за ситуацией и изучал как сторонний наблюдатель. Но сейчас уже понимаю, что то, что хочу сказать -почему то никто кроме меня не говорит. Ни одна "оппозиция", никто. А я всё это ВИЖУ и нет у меня ни сил, ни морали, ничего, что бы заставило меня промолчать. Поэтому говорю открытым текстом ВСЕМ! И я БУДУ ТОЛЬКО РАД, если меня убедит хоть кто то в моей неправоте.
С 1995 года у меня в сознании присутствует стойкое впечатление, что граждан страны уничтожают с помощью латентных форм геноцида. Причём уничтожают не какие то "внешние враги", а собственное правительство. Если не верите мне -посмотрите на цифры в таблице, которую я прикрепил к посту.
Это в первую очередь геноцид с помощью алкоголя и табака. В каждом фильме, который показывают, главные "положительные" герои обязательно курят или пьют алкоголь.


Скриншот из Фейсбука Олега Неприна, инспектора заповедника "Денежкин камень"



Дааа, господин Неприн...  ТАК подчинённого-мужа Вашей начальницы Анны Квашниной Константина Возьмителя, пожалуй,  ещё никто не опускал в глазах общественности.

Да и в сторону начальницы своей - Анны Квашниной, которая благосклонно наблюдает за тем, что исполняет в соцсетях её подчинённый муж, Неприн, на мой взгляд, увесистый такой булыжник кинул.

Кормилице, которая исправно перечисляет Неприну долю малую от федерального бюджета и позволяет даже в рабочее время сидеть в соцсетях.

Потому как неоднократная пропаганда алкоголя (если смотреть, с точки зрения Неприна) в постах Возьмителя имеет место быть:




Скриншот из Фейсбука Константина Возьмителя




Муж-подчиненный Квашниной Константин Возьмитель. Фото из Фейсбука Возьмителя



Впрочем, я не исключаю, что недалёкий Неприн просто не сообразил, что своим полётом мысли к вершинам Человечества пинает не только абстрактное "Правительство" (поменявшееся, к тому же неоднократно), а совершенно конкретных кормильцев своих -  Возьмителя с Квашниной.
Но я не удивлён. У этой неполживой публики, как правило, две морали: одна - для себя (им можно всё и это нормально), другая - для всех остальных.


P.S. На мой взгляд, правы психиатры, когда говорят, что карантин как вариант изоляции обостряет чувства и ведет к психологическим проблемам.
Вероятно, весной это особенно хорошо видно - вот, Неприн тому пример, на мой взгляд.

Осенью Неприн писал "Памятку Человечеству" ("Памятку Человеку" - если дословно), а по весне, на "карантинных выходных" обобщил свои мысли, аж с 1995 года - и вот результат.